Rekonvalescencia po operácii kŕčových žíl – klasická operácia, laser a rádiofrekvencia

Kŕčové žily (odborne varixy) na dolných končatinách vedia poriadne potrápiť. Keď už sa rozhodnete pre ich operatívne odstránenie, určite vás zaujíma, ako bude prebiehať zotavovanie po zákroku. Dnes sú k dispozícii rôzne typy liečby varixov – od klasickej chirurgickej operácie až po moderné metódy laserovej a rádiofrekvenčnej ablácie. Každá z nich má svoje špecifiká, ale dobrou správou je, že u žiadnej vás nečaká neprimerane ťažké pooperačné obdobie. V tomto prehľade vám priblížime, ako vyzerá pooperačné obdobie, ako dlho trvá hojenie, aké opatrenia by ste mali dodržiavať po jednotlivých typoch zákrokov a kedy sa môžete vrátiť do bežného života.

Po každej operácii kŕčových žíl je dôležitá trpezlivosť a dodržiavanie odporúčaní lekárov – napríklad nosenie kompresných pančúch či pravidelné prechádzky. Tieto opatrenia minimalizujú riziko komplikácií a urýchľujú hojenie. Klasická chirurgická operácia kŕčových žíl predsa len zasahuje do tela viac, a tak si obvykle vyžaduje dlhšiu rekonvalescenciu (rádovo niekoľko týždňov)​. Moderné endovenózne techniky, ako laserová alebo rádiofrekvenčná ablácia, sú oproti tomu oveľa šetrnejšie – postihnutá žila sa pri nich nevyberá von, ale zvnútra zataví, vďaka čomu je riziko komplikácií menšie a návrat do formy rýchlejší​.

Klasická chirurgická operácia kŕčových žíl

Klasická operácia varixov (napríklad metódou strippingu) prebieha spravidla v celkovej alebo spinálnej anestézii a spočíva vo fyzickom odstránení postihnutej žily z nohy pomocou niekoľkých rezov. Je to invazívnejší zákrok než moderné techniky, čo sa odráža aj na o čosi dlhšom hojení​. Nižšie sa dočítate, čo môžete očakávať po takejto operácii.

Pooperačné obdobie

Po chirurgickej operácii strávite ešte pár hodín na pozorovaní v nemocnici, kým odznie anestézia. Bežne ide o výkon v rámci jednodňovej chirurgie – operujú vás ráno a popoludní, po prebudení a stabilizácii, odchádzate domov​, neezabudnite si zabezpečiť odvoz, šoférovať po narkóze nesmiete). Operovaná noha bude obviazaná sterilným obväzom a navlečená do kompresnej pančuchy, aby sa znížilo riziko krvácania, opuchu a podporilo hojenie​. Lekár vám môže ešte v nemocnici podať preventívne lieky proti tvorbe krvných zrazenín (napríklad injekciu nízkomolekulárneho heparínu do podkožia)​. Prvý večer a noc po operácii strávte v kľude – ľahnite si a nohu si mierne vyvýšte na vankúš, aby ste zmiernili opuch. Po odznení anestézie môžete pociťovať tupú bolesť či pálenie pozdĺž operovanej žily. Nemalo by ísť o nič neznesiteľné​ a zvyčajne postačí bežný liek proti bolesti (napríklad paracetamol). Pokiaľ by však bola bolesť silná alebo pretrvávajúca, určite kontaktujte lekára​.

Dĺžka hojenia

Hojenie po klasickej operácii trvá o niečo dlhšie než pri menej invazívnych metódach. Rezné rany na nohe sa zahoja približne do 1 – 2 týždňov a v tomto časovom horizonte vám lekár vyberie stehy (ak neboli použité samovstrebateľné). Celková doba rekonvalescencie závisí od rozsahu varixov a vášho zdravotného stavu. Väčšina pacientov sa však do bežných nenáročných činností dokáže vrátiť približne o 1 až 2 týždne​. Pri väčšej operácii alebo fyzicky namáhavej práci to môže byť dlhšie – náročnejšej záťaži na nohy (ťažké nosenie, intenzívny šport) sa odporúča vyhýbať ešte niekoľko týždňov​. Počas hojenia môžete pozorovať modriny na končatine a drobné opuchy členka či predkolenia. Tieto prejavy by mali do pár týždňov ustúpiť, ako sa noha bude zotavovať (hnedasté škvrny na koži po operácii žily sa zvyčajne vstrebú v priebehu niekoľkých týždňov)​.

Odporúčania pre pacienta

• Kompresia: Po zákroku je nevyhnutné nosiť elastickú kompresnú pančuchu (prípadne mať obviazanú nohu elastickým obväzom). Zdravotníci vám spravidla nasadia kompresiu už na operačnej sále a ponechajú ju nepretržite počas prvých 24 – 48 hodín. Následne budete pokračovať v nosení kompresných pančúch podľa pokynov lekára – obvykle aspoň 2 týždne, pri rozsiahlych varixoch aj 4 – 6 týždňov​. Kompresia spevňuje ošetrené žily, znižuje opuch a podporuje správny prietok krvi v nohe, čím urýchľuje hojenie.

• Fyzická aktivita: Už nasledujúci deň po operácii sa odporúča začať s ľahkým pohybom – prejsť sa po izbe či po chodbe​. Krátke prechádzky niekoľkokrát denne pomáhajú krvnému obehu a bránia vzniku krvných zrazenín​. Naopak, vyhnite sa dlhému státiu alebo sedeniu s nohami dolu. Keď odpočívate, vyložte si nohu do vyvýšenej polohy. S postupujúcim hojením môžete pomaly zvyšovať záťaž, no namáhavé aktivity (zdvíhanie ťažkých predmetov, intenzívny beh, posilňovanie nôh) odložte aspoň na pár týždňov​.

• Starostlivosť o rany: Rezné ranky po operácii sú prekryté malými obväzmi alebo náplasťami – udržujte ich čisté a suché​. Celkovú hygienu (sprchovanie) si naplánujte až po povolení lekára, spravidla po niekoľkých dňoch alebo po vybratí stehov. Kúpeľ vo vani či plávanie odložte dovtedy, kým nebudú rany úplne zahojené​. Menšie presakovanie krv​​i z rán v prvých hodinách nie je nezvyčajné. Ak spozorujete krv na obväze, zdvihnite nohu a jemne pritlačte na ranu. Krvácanie by malo do niekoľkých minút ustať. Ak by však rana silno krvácala alebo krvácanie neprestávalo niekoľko hodín, vyhľadajte lekára​. Rany kontrolujte – ak by sa objavilo výrazné začervenanie, opuch, teplota alebo výtok (hnis) v okolí rezu, okamžite to hláste lekárovi (môže ísť o infekciu).

Možné komplikácie

Chirurgická liečba varixov je považovaná za bezpečný zákrok a vážne komplikácie sú našťastie zriedkavé​. Ako pri každej operácii, aj tu existuje malé riziko vzniku krvnej zrazeniny v hlbokej žile alebo infekcie v oblasti rany​. Operácia samotná môže viesť k vzniku modrín alebo drobných jazvičiek na koži. Občas dochádza k podráždeniu alebo poškodeniu drobných nervov v okolí operovanej žily, čo môže spôsobiť necitlivosť v určitej časti predkolenia – našťastie tento stav býva spravidla dočasný a postupne sa upraví​. V dlhodobom horizonte sa môžu kŕčové žily znova objaviť (tzv. recidíva varixov)​, najmä ak máte vrodené sklony ku chronickej žilovej nedostatočnosti. Netreba sa však týmto možným komplikáciám príliš desiť – ich výskyt je veľmi nízky a väčšina pacientov sa zotaví bez akýchkoľvek závažných problémov.

Návrat do bežného života

Návrat k bežným činnostiam po klasickej operácii kŕčových žíl závisí od charakteru vášho zamestnania a životného štýlu. Pri sedavej práci (kancelária) sa mnoho ľudí vie zapojiť do práce už o cca týždeň až 10 dní, pri fyzicky náročnej profesii sa odporúča práceneschopnosť okolo 2 týždňov (prípadne podľa odporúčania lekára)​. Vo všeobecnosti platí, že základné denné aktivity ako chôdza, varenie či ľahké upratovanie zvládnete po pár dňoch od operácie, ale plný výkon si radšej nechajte až po odznení počiatočnej citlivosti. Šoférovanie auta môžete obvykle obnoviť po niekoľkých dňoch – musíte byť schopný bez bolesti rýchlo zabrzdiť. Ak ste boli v celkovej anestézii alebo dostali silnejšie utišujúce lieky, neveďte vozidlo aspoň 48 hodín od zákroku​. K športovaniu sa vracajte postupne. Ľahké rekreačné aktivity (napr. bicyklovanie, nenáročný plávanie) vyskúšajte po 2 – 3 týždňoch, intenzívny beh či posilňovanie nôh radšej až približne o mesiac od operácie. Vaše nohy vám dajú samy najavo, na čo sa už cítia. Dôležité je pokračovať v zdravom režime – udržiavať primeranú hmotnosť, pravidelne sa hýbať a ak trávite dlhé hodiny státím či sedením, zvážte nosenie ľahkých podporných kompresných podkolienok, aby ste minimalizovali šancu návratu ťažkostí​.

Endovenózna laserová operácia (EVLT)

Endovenózna laserová liečba kŕčových žíl (označovaná skratkou EVLT alebo EVLA) je moderný zákrok, pri ktorom sa žila zvnútra uzavrie pôsobením laserového vlákna. Lekár zavedie do chorej žily tenký katéter s laserom a tepelnou energiou “zataví” (obliteruje) celú jej dĺžku. Ošetrovaná žila sa ponecháva v nohe (už cez ňu však nepreteká krv) a organizmus ju časom sám vstrebá. EVLT je podstatne menej invazívne než klasická operácia – nevyžaduje veľké rezy ani celkovú anestéziu​. Zákrok sa zvyčajne robí ambulantne v lokálnom znecitlivení a trvá približne 30 – 60 minút​. Po ňom môžete odísť domov v ten istý deň, často už po pár hodinách od zákroku​. Operovanú nohu budete mať zafixovanú kompresným obväzom a pančuchou, podobne ako pri klasickej operácii.

Pooperačné obdobie

EVLT sa vykonáva v lokálnej anestézii, takže po zákroku nebudete omámený celkovou narkózou – môžete byť len mierne utlmený sedatívami. Po príchode domov si aj tak doprajte zvyšok dňa pokojový režim. Oddych s vyloženou nohou pomôže upokojiť tkanivá a predchádzať opuchu​. Bezprostredne po výkone môžete cítiť jemné pichanie alebo pálenie pozdĺž ošetrenej žily, nemalo by však ísť o silnú bolesť​. Ak predsa budete pociťovať väčšie nepríjemnosti, vezmite si ľahký liek proti bolesti (napríklad ibuprofén), hoci väčšina pacientov po EVLT to ani nepotrebuje. Už pár hodín po zákroku – keď prídete domov – sa odporúča urobiť si krátku prechádzku (cca 30 minút pokojným tempom). Táto prvá rozcvička vám pomôže rozprúdiť krv v nohách a telo tak lepšie naštartuje hojivé procesy. Potom už len odpočívajte a v ten deň sa do ničoho namáhavého nepúšťajte.

Dĺžka hojenia

Laserový zákrok má veľkú výhodu v rýchlom zotavení. Väčšina pacientov sa dokáže vrátiť k bežnému den­nému režimu už v priebehu jedného až dvoch dní​. Samozrejme, každý sa hojí individuálnym tempom – ak vám ošetrovali rozsiahlejšie úseky žíl alebo obe nohy naraz, úplné zotavenie môže trvať o niečo dlhšie (približne jeden až dva týždne)​. Vo všeobecnosti však platí, že už po týždni by ste sa mali cítiť výrazne lepšie. Menšie modriny či zatvrdnuté „hrčky“ v priebehu zatavenej žily môžu pretrvávať niekoľko týždňov, kým ich telo postupne vstrebe. U niektorých pacientov sa okolo 5. – 7. dňa môže prechodne zhoršiť pocit napätia alebo citlivosť v mieste liečenej žily – nejde o komplikáciu, ale o súčasť hojivého procesu, ktorý následne odznie​. Ak by sa predsa objavili nejaké pretrvávajúce ťažkosti, neváhajte to konzultovať s lekárom, no väčšinou je rekonvalescencia po EVLT skutočne bezproblémová.

Odporúčania pre pacienta

• Kompresia: Aj po laserovom zákroku musíte poctivo nosiť kompresné pančuchy. Prvé 1 – 2 dni ich nechajte na nohe nepretržite (deň-noc) a následne ďalších aspoň 10 – 14 dní počas dňa​. Váš lekár vám presne určí, ako dlho je vo vašom prípade potrebné pokračovať – niektorým pacientom sa odporúča kompresia aj niekoľko týždňov. Správne nosenie pančúch pomáha „pritlačiť“ ošetrenú žilu, čím znižuje opuch a modriny a zlepšuje prietok krvi v nohe​. To všetko prispieva k rýchlejšiemu a bezpečnejšiemu hojeniu.

• Pohyb: Pohyb je po EVLT priam liekom. Už v deň zákroku a v nasledujúcich dňoch si doprajte niekoľkokrát denne krátku prechádzku (aspoň 15 – 30 minút)​. Vyvarujte sa naopak dlhému sedeniu alebo státiu na jednom mieste​. Pri sedení si vyložte nohy hore a ideálne každú hodinu sa aspoň na chvíľu poprechádzajte. Hoci bežná ľahká aktivita je vítaná, ťažké cvičenie (ako beh, aerobic či posilňovanie nôh) si odložte na minimálne 1 – 2 týždne​. V prvých dňoch po zákroku tiež nezdvíhajte nič ťažké. Kľúčové je, aby ste sa hýbali primerane, ale pravidelne – podporíte tým cirkuláciu a predídete komplikáciám.

• Starostlivosť o rany: Po EVLT nezostávajú takmer žiadne viditeľné rany – iba drobné vpichy po zavedení katétra. Tie sú prelepené malými náplasťami. Udržujte tieto miesta čisté a suché a prvé dni sa radšej nekúpte v horúcej vode (vaňa, termálne bazény). Sprchovanie vlažnou vodou býva dovolené už na druhý deň, ak to lekár potvrdí. Ranky sa hoja rýchlo – stačí ich podľa potreby prelepiť čistou suchou náplasťou a chrániť pred znečistením. Snažte sa ich nedráždiť trením (opatrne pri obliekaní nohavíc). Ak by sa okolo miesta vpichu objavilo začervenanie, teplo, silná citlivosť alebo nebodaj hnisavý výtok, vyhľadajte lekára. Môže ísť o infekciu, ktorá je však po týchto výkonoch našťastie veľmi zriedkavá.

Možné komplikácie

Minimálne invazívne zákroky, ako je EVLT, so sebou nesú len nízke riziko komplikácií​. Predsa však môžu nastať, hoci zriedkavo, určité nežiadúce účinky. Patria sem infekcia (napríklad povrchová infekcia v mieste vpichu), pretrvávajúca bolesť alebo citlivosť pozdĺž zatavenej žily, nadmerné krvácanie (napríklad silné podliatiny), modriny, poškodenie blízkeho nervu (ktoré môže vyústiť do dočasnej necitlivosti), povrchový zápal žily (tzv. tromboflebitída), vznik krvnej zrazeniny v hlbokej žile (hlboká trombóza), zmena sfarbenia kože nad liečenou žilou (hnedastá pigmentácia) alebo v krajnom prípade popálenie kože pôsobením tepla​. Hoci tento výpočet komplikácií znie desivo, zdôraznime, že ide o veľmi nepravdepodobné scenáre. V praxi sa pacienti stretávajú skôr s miernymi prejavmi hojenia (ako sú menšie modrinky či zatvrdnuté „šnúročky“ v priebehu žily). Prechodná necitlivosť v určitej časti predkolenia sa môže objaviť, no zvykne do niekoľkých dní až týždňov sama odznieť​. Výskyt závažných komplikácií, ako je napríklad hlboká trombóza, je po EVLT extrémne nízky – aktívnym pohybom a nosením kompresných pančúch ho viete ešte viac minimalizovať.

Návrat do bežného života

Rekonvalescencia po EVLT býva taká rýchla, že mnohí pacienti sa vedia vrátiť do práce už o 2 – 3 dni po zákroku​. Samozrejme, ak vaša profesia vyžaduje dlhé státie na nohách či dvíhanie ťažkých vecí, možno si budete musieť dopriať o niečo dlhšiu pauzu (približne týždeň)​. Všetko závisí od toho, ako sa budete cítiť – počúvajte svoje telo a rady lekára. Šoférovanie auta je zvyčajne možné už nasledujúci deň, keďže výkon prebehol len v lokálnej anestézii. Ak ste však počas zákroku dostali aj sedatíva, radšej nešoférujte aspoň 24 – 48 hodín, kým ich účinok celkom nevyprchá​. Dlhšie cesty lietadlom odložte minimálne o 2 týždne​ – počas hojenia nie je vhodné dlho sedieť bez pohybu, aby v žilách nestagnovala krv. Bežné domáce a voľnočasové aktivity (prechádzky, nákupy, ľahké cvičenie) zvládnete plnohodnotne po pár dňoch od operácie. Vaše nohy pravdepodobne veľmi rýchlo pocítia úľavu od predoperačných ťažkostí, ako boli opuchy či bolesti pri státí. Nezabúdajte však na odporúčané opatrenia (pančuchy, pohyb) aj v nasledujúcich týždňoch. Lekár si vás pozve na kontrolu – často už v priebehu niekoľkých týždňov po zákroku absolvujete kontrolné vyšetrenie (napríklad ultrazvuk žíl), aby sa potvrdilo, že žila sa správne uzavrela a že je všetko v poriadku​.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA)

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) je ďalšia moderná metóda liečby kŕčových žíl, veľmi podobná laserovej operácii. Líši sa len tým, že na zatavenie žily sa využíva rádiofrekvenčná energia namiesto laserového lúča. Princíp aj priebeh je však takmer identický – lekár zavedie do chorej žily katéter a pomocou vysokej teploty (cca 100 – 120 °C) poškodenú žilu uzavrie​. RFA sa spravidla vykonáva v lokálnej (tumescentnej) anestézii a trvá menej než hodinu. Ešte počas výkonu máte na nohe kompresný obväz a hneď po zákroku vás vyzvú, aby ste sa postavili a prešli – chôdza bezprostredne po výkone je totiž veľmi prospešná​. Po približne 1 – 2 hodinách pozorovania na klinike môžete odísť domov​ (ak ste dostali sedatíva, opäť platí, že šoférovať nemôžete, zaobstarajte si odvoz). Operovaná končatina bude zafačovaná a oblečená v kompresnej pančuche rovnako ako pri iných spôsoboch liečby varixov. V deň zákroku môžete kvôli účinku lokálneho anestetika pociťovať, že noha je strpnutá alebo „ťažká“​ – to odznie v priebehu pár hodín. Po odznení umŕtvenia sa môže objaviť mierna bolestivosť alebo pocit ťahu pozdĺž ošetrenej žily, najmä ak nahmatáte zatvrdnutý „šnúrkovitý“ útvar (uzavretú žilu s krvnou zrazeninou vo vnútri). Tieto prejavy sú normálne a spravidla rýchlo ustupujú (do niekoľkých dní). Ak by vás predsa noha výraznejšie pobolievala, vezmite si tabletku od bolesti – lekár vám možno aj predpíše vhodné analgetiká pri prepustení.

Dĺžka hojenia

Rádiofrekvenčná ablácia patrí k najšetrnejším metódam, takže aj rekonvalescencia je veľmi rýchla. K bežným denným činnostiam sa väčšina pacientov môže vrátiť už na druhý deň po zákroku​. Samozrejme, pocit úplnej pohody v nohe môže ešte pár dní chýbať – predsa len, žila vo vnútri sa musí zjazviť a zahojiť, čo trvá istý čas. Vyššiu fyzickú záťaž (náročné cvičenie, dlhý beh, ťažká práca) je vhodné odložiť približne o 2 – 3 týždne​. Počas tohto obdobia by už mala ustúpiť akákoľvek citlivosť a vnútorné hojenie žíl bude takmer kompletné. Pokiaľ máte sedavé zamestnanie, do práce sa často vrátite už po 2 – 3 dňoch voľna. Pri celodennej záťaži (napríklad ak pracujete ako predavač na nohách) môžete potrebovať okolo 1 týždňa, aby pocit únavy v operovanej končatine úplne zmizol. Individuálne rozdiely sú však veľké – niekto nemá takmer žiadne ťažkosti už na druhý deň, iný cíti mierne ťahanie v nohe ešte pár týždňov. Celkovo je však rekonvalescencia po RFA porovnateľne rýchla ako po EVLT.

Odporúčania pre pacienta

• Kompresia: Režim nosenia kompresných pančúch je pri RFA rovnaký ako pri laseri. Prvé 2 dni máte kompresnú pančuchu (prípadne obväz) nechať na nohe nepretržite, vrátane spánku. Potom nasleduje obdobie aspoň 2 týždňov, kedy pančuchu nosíte cez deň (na noc ju môžete zložiť)​. Niektoré pracoviská radia ponechať pančuchu nonstop prvé 3 – 4 dni​. Vždy sa riaďte konkrétnymi inštrukciami vášho lekára. Vo všeobecnosti platí, že dôsledná kompresia počas prvých 2 – 3 týždňov výrazne prispieva k pohodovej rekonvalescencii bez komplikácií.

• Pohyb: Po RFA platí dôraz na skoré rozchodenie – už pár minút po zákroku vás zdravotníci vyzvú, aby ste sa prešli​. Využite to a rozhýbte nohu, keďže pohyb zlepšuje prietok krvi v hlbokých žilách a znižuje riziko trombózy. Nasledujúce dni sa snažte hýbať podobne ako sme odporúčali pri EVLT: často chodiť (viackrát za deň kratšie prechádzky), neostať dlho sedieť ani stáť bez prestávky, a počas odpočinku polohovať nohu hore. Intenzívny šport a namáhavé aktivity radšej odložte aspoň na 2 týždne (ľahší beh, bicykel) až 3 týždne (ťažké posilňovanie nôh)​. Ľahké cvičenie ako strečing či joga môžete skúsiť skôr, ak sa na to cítite – vždy však platí zásada počúvať svoje telo a nič nesiliť.

• Starostlivosť o rany: Rany po RFA sú minimálne – často ide len o vpich ihly, ktorou sa zavádzal katéter, takže ani nevyžadujú zašitie. Na mieste vpichu budete mať malú náplasť; nechajte ju tam podľa odporúčaní (zvyčajne kým sa sama neodlepí po niekoľkých dňoch). Sprchovať sa môžete obvykle už na druhý deň, pokiaľ vám to lekár dovolil, no dlhý horúci kúpeľ zatiaľ vynechajte. V priebehu hojenia môžete spozorovať mierne začervenanie alebo pocit tepla v mieste zatavenej žily, najmä ak daný úsek žily viedol plytko pod kožou. Ide o povrchový zápal žilky, ktorý nie je nebezpečný – pomôcť môže napríklad potieranie daného miesta protizápalovým gélom s obsahom ibuprofénu alebo heparinoidu​. Bolesť zväčša rýchlo ustúpi. Infekcia rán po RFA je veľmi zriedkavá a väčšinou ani nevyžaduje antibiotiká​, no ak by ste spozorovali hnisanie, výrazný opuch či horúčku, okamžite informujte lekára, aby nasadil liečbu.

Možné komplikácie

Vážne komplikácie sú po rádiofrekvenčnej ablÁcii našťastie raritné. Štúdie a skúsenosti lekárov naznačujú, že RFA spôsobuje po zákroku spravidla o niečo menej modrín a bolestí než EVLT​. Celkový profil rizík je však veľmi podobný ako pri laseri. Môže sa objaviť krvná podliatina (hematóm), ktorá sa postupne vstrebe. Niektorí pacienti pociťujú prechodné povrchové pálenie či zvýšenú citlivosť kože, najmä ak bola liečená žila tesne pod povrchom – tieto ťažkosti ustupujú za pomoci protizápalových gélov alebo tabliet (ibuprofén a pod.)​. Veľmi zriedkavo môže dôjsť k infekcii vpichu, ktorá sa však takmer nevyskytuje a väčšinou sa zahojí aj bez antibiotickej liečby​. U približne 5 % pacientov sa objaví tmavšia pigmentácia kože alebo drobné metličkové žilky v okolí liečenej žily​. Ide skôr o kozmetický efekt, ktorý nemá vplyv na funkčné hojenie (škvrny časom zvyknú vyblednúť). K mimoriadne zriedkavým komplikáciám patrí vznik hlbokej žilovej trombózy​ – tomu sa predchádza práve dôsledným nosením pančúch a chodením. Celkovo je RFA veľmi bezpečný zákrok a drvivá väčšina pacientov nemá po ňom žiadne vážne problémy.

Návrat do bežného života

Po RFA sa do bežného života vrátite zväčša naozaj rýchlo. Pokojne rátajte s tým, že už o pár dní sa budete cítiť takmer úplne v poriadku. Niektorí pacienti sa dokonca cítia fit už nasledujúci deň po zákroku​ a ak práca nevyžaduje veľkú fyzickú námahu, čoskoro sa do nej vracajú. Vo všeobecnosti sa však odporúča dopriať si aspoň 2 – 3 dni voľna na regeneráciu, aby ste sa nemuseli premáhať. Mnohí lekári uvádzajú, že do zamestnania sa pacienti po RFA vracajú približne po 3 dňoch​ – samozrejme, individuálne sa to môže líšiť. Šoférovať auto môžete spravidla po 24 hodinách (uistite sa, že už necítite žiadnu výraznú bolesť a že dokážete nohou pohotovo reagovať). Dlhé cestovanie lietadlom či autobusom si naplánujte až o 2 – 3 týždne neskôr, podobne ako pri EVLT, aby ste predišli riziku vzniku krvných zrazenín počas zdĺhavého sedenia. Asi po dvoch týždňoch od RFA budete už schopný aj ľahšieho športovania a intenzívnejšie aktivity (ak vám to lekár odsúhlasí). Lekár si vás pravdepodobne pozve na kontrolu v priebehu pár týždňov po zákroku – často sa robí kontrolné ultrazvukové vyšetrenie, aby sa potvrdilo, že žila je úspešne uzavretá​. Potom sa už môžete naplno tešiť z bežného života s nohami bez vystúpených kŕčových žíl.

Zhrnutie: Nech už podstúpite ktorúkoľvek z uvedených metód (klasickú operáciu, EVLT alebo RFA), vždy dôsledne dodržujte pokyny vášho lekára. Každé telo sa hojí trocha inak – ak sa vám čosi nezdá, radšej zavolajte lekárovi a spýtajte sa. Vo väčšine prípadov však rekonvalescencia prebieha hladko a vy sa onedlho budete môcť tešiť z ľahkých nôh bez kŕčových žíl. Prajeme skoré zotavenie!

Zdroje:

1. Blumental Clinic – Kŕčové žily a starostlivosť o telo po operácii​blumentalclinic.sk​blumentalclinic.sk​blumentalclinic.sk

2. Cleveland Clinic – Endovenous Ablation: Procedure Details and Recovery​my.clevelandclinic.org​my.clevelandclinic.org

3. MyHealth Alberta – Endovenous Ablation for Varicose Veins: What to Expect​myhealth.alberta.ca​myhealth.alberta.ca

4. North Tees NHS – Varicose Vein Surgery Aftercare Leaflet​nth.nhs.uk​nth.nhs.uk

5. Nemocnica AGEL Komárno – Edukačný list: Kŕčové žily​nemocnicakomarno.agel.sk​nemocnicakomarno.agel.sk​nemocnicakomarno.agel.sk

6. Mám kŕčové žily (AD Clinic) – Chirurgická liečba​mamkrcovezily.sk

7. Mount Sinai Hospital – Varicose vein stripping​mountsinai.org

8. Johns Hopkins Medicine – Endovenous Laser Surgery​hopkinsmedicine.org​hopkinsmedicine.org

9. Advanced Vein Center – Recovery After RFA​spiderandvaricoseveintreatment.com

10. San Francisco Vein Center – EVLT vs RFA​sfveincenter.com

11. ProChirurgia (Dr. Kokavec) – Pooperačná starostlivosť o pacienta po RFA​drkokavec.sk​drkokavec.sk